Медицина для семьи

Приведенные экспериментальные данные

Больная К., 1931 г. рожд.; находится в тесном контакте с больным туберкулезом отцом, постоянным бацилловыделителем туберкулиновые реакции, неоднократно повторяющиеся в течение 1У311938 гг., остаются отрицательными.

В мае 1939 г. тщательно обследована.

Клинически здорова, на рентгеновском снимке изменений нет, реакция Пиркета и Манту (1 : 100 и 1 : 10) отрицательные.

Девочка вакцинирована per os. В сентябре этого же года реакция Пиркета резко положительная, обнаружен инфильтративный бронхоаденит. Длительное сохранение отрицательной туберкулиновой реакции нельзя рассматривать во всех случаях как проявление затянувшегося предаллергического периода.

В некоторых случаях речь идет о своеобразной сопротивляемости детей, организм которых элиминирует поступающую инфекцию, так как ребенок остается неинфицированным несмотря на массивный контакт. Недостатком химиопрофилактики является кратковременность ее действия.

Вследствие бактериостатического действия фтивазида в неинфицированном организме нет условий для развития специфического иммунитета, который повышает сопротивляемость организма при новом поступлении туберкулезной инфекции. Вакцинация обусловливает длительный иммунитет; однако фтивазид, примененный одновременно для химиопрофилактики, подавляет способность БЦЖ к размножению.

Вопрос о возможности использования фтивазидоустойчивой вакцины остается дискуссионным. Некоторые авторы (Р. О. Драбкина и др.) считают, что фтивазидоустойчивые штаммы в значительной степени теряют свою вирулентность; поэтому их иммунизирующее влияние тоже должно быть слабее.

С. И. Гельберг и др. придерживаются другой точки зрения.

?